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试题要求:
大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是
试题解析:
答案:C
解析:烧伤的临床发展过程分为四期:体液渗出期(一般伤后6~8小时达高峰,持续24~36小时);急性感染期(烧伤后3~10天);创面修复期(伤后不久即开始);康复期(需2~3年)。小面积浅度烧伤的患者,体液渗出期主要为局部水肿,对有效循环血量影响不大。当烧伤面积较大(一般指Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积成人在15%,小儿在5%以上者),大量体液丧失导致循环血量明显下降,易诱发休克而危及生命。大面积烧伤后24小时内的病人,处于体液渗出期并存在大量体液丧失导致休克的危险,应首先进行液体复苏(C对)以防治休克。处理创面(A错)和控制感染(D错)为急性感染期即烧伤后3~10天的主要预防措施,以预防来自创面、肠道、呼吸道等的感染。镇静止痛(B错)、补充营养,增强免疫(E错)均为烧伤病人一般治疗措施,以促进病人机体恢复,不是大面积烧伤24小时内首选的主要治疗措施。
考点:外科学,第十三章 烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蛰伤