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试题要求:
当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时,应采取的预防级别是
试题解析:
答案:A
解析:纽曼认为护士应根据护理对象对压力源的反应采取不同水平的防御措施。一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免和压力源的接触、巩固正常防线和弹力防线进行干预。二级预防:当压力源穿过正常的防线,个体表现出压力反应即出现症状体征时,就可开始二级水平的干预,即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促进其恢复到康强状态。三级预防:指继积极地治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发(A对BCDE错)。
考点:第一篇 基础护理学,第四章、护理理论