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试题要求:

患儿,男性,3岁。体格发育落后,活动后气促,但无紫绀。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进分裂。X线片示:肺野充血。其最易并发的临床疾病是(    )。

试题解析:
答案:B
解析:

本题主要考查先天性心脏病的特点以及并发症。根据题干信息其实很难鉴别该患儿是房间隔缺损还是室间隔缺损,无论是那种类型先心病,本题主要考察先天性心脏病的并发症,由于缺损出现血液分流,导致肺充血,肺循环血流量增多易反复发生呼吸道感染,也是最常见的并发症,严重者发生充血性心力衰竭;肺充血后,肺动脉压力增高,有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经,引起声音嘶哑;患儿由于先天性缺损,细菌易在瓣膜、心内膜黏着、繁殖,从而形成心内膜炎。

A项错误,先心病并发感染性心内膜炎,菌血症为其发病前体,致病菌常为葡萄球菌,链球菌等。亚急性细菌性心内膜炎常为草绿色链球菌感染引起。

B项正确,儿童先心病最常见的并发症为呼吸道感染,选项中只有B为呼吸道感染,故正确。

C项错误,儿童先心病最严重的并发症为充血性心力衰竭。故排除。

D项错误,儿童先心病导致肺充血压迫喉返神经,不是最常见的并发症,故排除。

故此题正确答案为B。

考点:心血管系统疾病