试题要求:
男,30岁。排便次数增多、大便带血1个月。无腹痛、发热,无体重变化。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。直肠指检:触及一个柔软光滑有蒂包块,直径约1cm,指套带血。最可能诊断是
试题解析:
答案:B
解析:根据患者仅有排便次数过多、大便带血症状,其他均为阴性,且直肠指检:触及一个柔软光滑有蒂包块,直径约1cm,指套带血,考虑诊断为直肠息肉(B对)。结肠癌指检无效,行结肠镜检查(A错)。血栓型外痔是外痔发生了急性血栓,有肛门剧痛(C错)。肛窦炎有括约肌紧张,肛窦及乳头硬结及触痛(D错)。直肠癌指检可扪及高低不平的硬结,溃疡,菜花状肿物,肠腔可有狭窄,指套上有脓血和粘液(E错)。
考点:外科学,第三十七章 结、直肠与肛管疾病
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