患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，深呼吸和咳嗽时感胸骨后疼痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

解析：患者急性支气管炎，目前咳嗽剧烈，咳多量脓性痰，主要护理问题是清理呼吸道无效，与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠、疼痛咳嗽无效有关；气体交换受损是指肺泡和肺毛细血管之间进行氧气和二氧化碳的交换发生了障碍（比如说肺淤血、肺水肿的患者，肺泡通气量下降，影响到了气体的交换）（A对BCDE错）。