试题要求：
患者男，20岁。车祸后呼吸窘迫，来医院急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是
试题解析：
答案：E
解析：张力性气胸主要表现为极度呼吸困难，并有气管移位，伤侧胸部饱胀、肋间隙增宽、呼吸幅度减小，明显皮下气肿，以及叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失等，首要的措施为胸腔穿刺排气，以减低胸膜腔内压力（E对ABCD错）。
考点：第三篇 外科护理学,第十八章、胸部损伤病人的护理