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试题要求:
女,71岁。3小时前不慎摔伤左髋部。既往体健。查体:左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,左髋部肿胀不明显,轴向叩痛( )。首选的治疗方法是
试题解析:
答案:E
解析:女性患者71岁,3小时前不慎摔伤左髋部,左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,左髋部肿胀不明显,轴向叩痛( )(提示可能为股骨颈骨折)。结合患者病史、临床表现及体查,该患者最可能的诊断为左股骨颈骨折。由于股骨头血液供应差,股骨头坏死发生率较高,因此多采用人工髋关节置换术(E对)。持续皮牵引或骨牵引(AC错)为股骨颈骨折的非手术治疗,适用于无明显位移、外展型或嵌入型等稳定性骨折及年龄过大、全身情况差、无法耐受手术者。药物治疗对于骨折的治疗无效(B错)。髋人字石膏固定用于发育性髋关节脱位6~18个月大幼儿的治疗(D错)。
考点:外科学,第六十三章 骨盆、髋臼骨折