试题要求:
女,50岁。饱餐后出现上腹部持续疼痛6小时,向腰背部放射,前屈位可稍缓解。伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后不缓解。查体:T37.1℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,全腹压痛,以上腹为著,可见肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超显示:胆囊结石,胰腺肿大。对明确诊断最有价值的检查是
试题解析:
答案:B
解析:根据患者饱餐后上腹痛,向腰背部放射,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后不缓解,查体T37.1℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,全腹压痛,以上腹为著,可见肌紧张肠鸣音减少,腹部B超显示胆囊结石,胰腺肿大,考虑诊断为急性胰腺炎,血淀粉酶、血脂肪酶为诊断急性胰腺炎重要血清标志物(B对)。
考点:内科学,第四篇 第二十章 胰腺炎
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