试题要求：
女，35岁。“骨盆粉碎性骨折”手术后1天突发胸痛，伴呼吸困难、濒死感。查体：P110次/分，R40次/分，BP85/65mmHg，口唇发绀，双肺未闻及干湿性啰音，心率110次/分，心律齐，P₂亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音。D-二聚体0.85mg/L。为明确诊断应首选的检查是
试题解析：
答案：C
解析：根据患者“骨盆粉碎性骨折”手术后1天突发胸痛，伴呼吸困难、濒死感，查体：P110次/分，R40次/分，BP85/65mmHg，口唇发绀，P₂亢进，D-二聚体升高，考虑诊断为肺血栓栓塞症，CT肺动脉造影是确诊肺栓塞的一线确诊手段（C对）。
考点：内科学,第二篇 第十章 肺血栓栓塞症
相似试题
- 女，50岁，2天前因肺炎入院，给予吸氧、静脉滴注抗生素、止咳、化痰等治疗。1天来出现呼吸困难，烦躁，呼吸急促。动脉血气分析：PH7.44，PaCO₂35mmHg，PaO₂55mmHg，BE-3mmol
- 女，30岁。产后高热，体温39.3℃。无咳嗽、咳痰。查体：心肺无明显异常。血常规：Hb104g/L，WBC8.9×10⁹/L，N 0.74。胸部X线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。复查胸部
- 男，60岁。上腹部不适1年，无反酸，暖气，呕吐。无腹泻，查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，胃镜检查，胃体部
- 女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白( )，诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多
- 男，50岁，高热，全身酸痛，咳嗽2天入院，咳少量脓痰，既往体健，查体：T39.8℃，P69次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音，血WBC12.8×10⁹/L，N0