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试题要求:
特发性血小板减少性紫癜患者治疗首选
试题解析:
答案:D
解析:特发性血小板减少性紫癜治疗:肾上腺糖皮质激素为首选药物。一般采用口服用药,病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松(D对C错);输血和输血小板:适用于危重出血者、血小板低于20×10⁹/L者、脾切除术前准备或其他手术及严重并发症,输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好的止血效果(A错);脾切除:作用机制是减少血小板破坏及抗体的产生,其指征为:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d;免疫抑制剂:其他治疗方法无效、疗效差或不能切脾者,可加用免疫抑制剂或单独使用免疫抑制剂。因该制剂有抑制骨髓造血功能的副作用,使用时应慎重(BE错)。
考点:第二篇 内科护理学,第六章、血液及造血系统疾病病人的护理