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试题要求:

一项从1986年开始的研究,对43000名40-75 岁没有糖尿病和心脏病的男性跟踪调查。结果表明,仅“不吸烟”一项就能降低50%的患病风险,这种健康管理的策略属于(   )。

试题解析:
答案:B
解析:

本题考查健康管理策略的种类及内涵。健康管理策略包括:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性疾病管理、残疾管理和综合健康管理。

A项错误,需求管理包括自我保健服务和人群就诊分流服务。其实质是通过健康消费者维护自身健康和需求恰当的卫生服务,控制卫生成本,促进卫生服务的合理利用,从而达到减少昂贵的、临床非必需的医疗服务,同时改善人群的健康状况的目标。常用手段有:需求手术的替代疗法、帮助病人减少特定危险因素并采纳健康的生活方式、鼓励自我保健/干预。常见方法:24小时电话就诊分流服务、转诊服务,基于物联网的卫生信息数据库、健康讲堂、服务预约。

B项正确,生活方式管理通过健康促进技术,来保护人们远离不良行为,减少健康危险因素对健康的损害,预防疾病,改善健康。生活方式管理的重点:膳食、体力活动、吸烟、饮酒、精神压力。题干中的“不吸烟”降低50%的患病风险就是通过生活方式改变改善健康状况。

C项错误,疾病管理是一个协调保健干预和病人沟通的系统,强调病人自我保健的重要性。疾病管理支撑了医患关系和保健计划,强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化。以持续地改善个人或群体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果。特点:①目标人群是患有特种疾病的个体;②不以单个病例和/或其单次就诊时间为中心,而关注个人或群体连续性的健康状况与生活质量(与传统单个病例管理的区别);③医疗卫生服务与干预措施的综合协调至关重要。

D项错误,灾难性病伤管理关注的是灾难性的疾病或伤害。灾难性不仅指对健康的危害十分严重,还包括疾病造成的医疗卫生花费巨大,如肿瘤、肾衰、严重外伤等。特点:①同样具有疾病管理的特点;②发生率低;③需要长期复杂的医疗卫生服务;④服务的可及性受家庭、经济、保险等方面的影响较大。

故正确答案为B。

考点:其他