女，60岁，1月来无诱因出现发作性心悸，持续1~2小时可自行缓解，半小时前再发加重，患者近半年来，消瘦、乏力、出汗、食欲好，睡眠差，血压高，查体:T37.2℃，P90次/分，BP140/70mmHg，

解析：患者女性，近半年来消瘦、乏力、出汗、食欲好、睡眠差、血压高、体温37.2℃（典型甲亢症状，甲亢为房颤的常见病因之一）。患者脉率90次/分，心室率136次/分（脉搏短绌），心律不齐，P波消失，代之为不规则f波，最可能诊断为房颤，而该患者发作性心悸1月余，持续1~2小时可自行缓解，按房颤的临床分类为阵发性房颤（C对）。室上性心动过速患者心电图表现为节律规则（A错），QRS波形态与时限均正常；房性期前收缩患者心电图表现为P波提前发生（B错）；房扑患者心电图表现为P波消失，取而代之的为振幅、间距相同的有规律的锯齿状扑动波（F波）（D错）。