患者，男性，25岁，上呼吸道感染后3天见肉眼血尿，无皮疹水肿，BP120/80mmHg，首先考虑（  ）。

本题主要考查IgA肾病的诊断。患者男性，上呼吸道感染后3天见肉眼血尿，无皮疹水肿，血压正常。IgA肾病，好发于青少年，男性多见，起病前多有感染，常为上呼吸道感染，部分患者常在上呼吸道感染后（24-72小时，偶可更短）出现突发性肉眼血尿，伴或不伴轻度蛋白尿，无水肿、高血压和肾功能减退。

A项错误，急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1-3周起病，有尿异常、水肿、高血压、等临床表现。与本题不相符。

B项错误，过敏性紫癜肾，在皮肤紫癜的基础上，会出现血尿、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。与本题不相符。

C项正确，该患者的临床表现和体征均符合IgA肾病。

D项错误，泌尿系结石，临床表现为发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。与本题不相符。

故正确答案为C。