临床上在体内和体外均可发挥抗凝作用的是

解析：肝素主要通过增强抗凝血酶的活性而间接发挥抗凝作用，肝素还可刺激血管内皮细胞释放组织因子途径抑制物，因此肝素在体内体外均可发挥抗凝作用，且肝素在体内的抗凝作用强于在体外的作用（A对）。华法林为维生素K拮抗剂，可抑制FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ等维生素K依赖的凝血因子的合成，而体外凝血因子不会再生成，因此其仅在体内发挥抗凝作用（B错）。前列环素由血管内皮细胞合成释放并通过抑制血小板聚集参与体内抗凝血过程（C错）。草酸钾大量入血会引起高血钾，因此一般不用于体内抗凝（D错）。