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试题要求:
女性,18岁。乏力,面色苍白半年。月经量增多两年余。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb 80g/L,MCV 65fl,MCH 20pg,MCHC 300g/L,WBC4.0×10⁹/L,Plt310×10⁹/L。确诊的最佳实验室检查
试题解析:
答案:B
解析:根据患者症状体征,最可能诊断为缺铁性贫血,缺铁导致铁蛋白、含铁血黄素减低,血清铁和转铁蛋白饱和度减低,总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高,而在所给选项中,确诊缺铁性贫血的最佳实验室检查为铁蛋白测定(B对)。网织红细胞反应骨髓代偿性增生的活跃度指标,对缺铁性贫血的诊断无意义(A错);血清蛋白电泳对于肝、肾疾病和多发性骨髓瘤的诊断具有意义(C错);血清叶酸、Vit B₁₂用于诊断巨幼细胞性贫血(D错)。
考点:缺铁性贫血的实验室检查