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试题要求:
导致静脉O₂分压增高的情况有
试题解析:
答案:A
解析:氰化物可以阻断氧化呼吸链的电子传递过程(9版生物化学P133),使组织细胞不能利用氧,导致静脉O₂分压升高(A对),静脉血呈鲜红色。体育锻炼增加组织耗氧量,导致静脉O₂分压下降(B错)。心输出量减少时,流经组织的动脉血减少,单位体积的血流供氧量增加,导致静脉O₂分压下降(C错)。贫血时,动脉血氧分压虽正常(动脉血氧分压是指物理溶解于动脉血中的O₂产生的压力,而动脉血物理溶解的O₂来自肺换气过程中的肺泡气的直接供氧,故贫血时动脉血氧分压正常),但动脉血氧含量是下降的(动脉血氧含量的O₂仅1.5%是以物理溶解的形式运输的,其余98.5%是以与Hb化学结合的形式运输的,贫血时Hb含量下降,故动脉血氧含量下降),在组织耗氧量无明显改变的情况下,静脉血氧含量也是相应下降的,最终导致静脉O₂分压下降(静脉血分压是指物理溶解于静脉血中的O₂产生的压力,但是静脉血物理溶解的O₂来自化学结合的HbO₂的解离,静脉血氧含量下降,即HbO₂的含量下降,物理溶解的O₂相应减少)(D错)。动脉血流经组织时,物理溶解的O₂直接为组织供氧,氧分压下降,化学结合的O₂再解离出来,补充物理溶解的O₂,提高血氧分压,继续为组织供氧。CO中毒时,动脉血氧分压是正常的(原因与贫血时氧分压正常相同),但是CO与Hb分子中的一个血红素结合后,将增加其余3个血红素对O₂的亲和力,妨碍Hb与O₂的解离,使为组织供氧的物理溶解的O₂(氧分压的来源)得不到及时的补充,组织缺氧的同时静脉血氧分压显著下降(E错)。总结:动脉血氧分压和静脉血氧分压的来源是不同的,动脉血氧分压来自肺泡气,静脉血氧分压来自氧合血红蛋白。由于动脉血氧分压来自肺泡气,所以只要外呼吸肺换气过程不出问题,动脉血氧分压总是正常的,跟血红蛋白的数量和功能状态无关。由于静脉血氧分压来自氧合血红蛋白,只要血红蛋白的数量和功能状态出现问题(如贫血和CO中毒),静脉血氧分压就会下降。
考点:氧解离曲线及其影响因素