试题.net
试题要求:
患者男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括
试题解析:
答案:A
解析:蛛网膜下腔出血患者不会出现体液过多的护理问题(A错,为本题正确答案);临床表现有头痛(B对);焦虑、恐惧与剧烈头痛和担心疾病预后有关(C对);潜在并发症:再出血、脑血管痉挛(D对);缺乏蛛网膜下腔出血相关的知识(E对)。
考点:第十六章 神经系统疾病病人的护理,第五节 脑血管疾病病人的护理