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试题要求:

国家开放二胎政策后,王女士顺产生下第二个孩子,出现新生儿溶血,其原因是:

试题解析:
答案:D
解析:

本题考查新生儿溶血病的病因。新生儿溶血病最常见的为ABO溶血和Rh溶血。ABO溶血主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型,如母亲AB型或婴儿O型,则不发生ABO溶血病。Rh溶血一般不发生在第一胎,是因为自然界无Rh血型物质,Rh抗体只能由人类红细胞Rh抗原刺激产生。Rh阴性母亲首次妊娠,于妊娠末期或胎盘剥离(包括流产及刮宫)时,Rh阳性的胎儿血进入母血中,约经过8-9周产生抗体(初发免疫反应),此抗体不能通过胎盘,以后虽可产生少量IgG抗体,但胎儿已经娩出。如母亲再次妊娠(与第一胎Rh血型相同),怀孕期可有少量(低至0.2ml)胎儿血进入母体循环,于几天内便可产生大量抗体(次发免疫反应),该抗体通过胎盘引起胎儿溶血。

A项错误,母亲血型为A型,不发生ABO溶血病,故排除。

B项错误,母亲血型为A型,不发生ABO溶血病,故排除。

C项错误,母亲血型为Rh阴性血,但第一胎孩子为Rh阴性血,母体未产生抗体。故排除。

D项正确,母亲血型为Rh阴性血,第一胎孩子为Rh阳性血,母体内产生抗体,怀第二胎Rh阳性血时发生溶血。

故正确答案为D。

考点:新生儿与新生儿疾病