试题.net
试题要求:
男性,68岁,咳嗽咳痰10年,活动后喘息2年,上3层楼即感气短需要休息,近1年来无急性加重,既往吸烟48年,每日1包。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC 61%,FEV₁%pred 52%。该患者应选用的治疗为
试题解析:
答案:A
解析:患者为中度慢性非阻塞性肺疾病,近1年来无急性加重,处于稳定期,根据mMRC分级,该患者活动后喘息,上3层楼即感气短需要休息,属于mMRC分级2级。上一年急性加重次数为0次,病人综合评估分组为B组(低风险,症状多),首选治疗药物为LAMA或(和)LABA(A对)。该患者无感染症状,无需应用抗生素治疗(B错);ICS LABA主要用于高风险患者(C组和D组患者)(C错);N-乙酰半胱氨酸为祛痰药,常用于痰不易咳出者,不为该患者必须选用药物(D错)。
考点:慢性阻塞性肺疾病的治疗