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试题要求:
患者,男性,60岁。咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。止血处理首选
试题解析:
答案:C
解析:咯血是指气管、支气管和肺组织出血,经口腔咯出,当患者一天咯血量超过500ml或一次性咯血300-500ml时称为大咯血。分析题干可知,该患者属于大咯血。对于咯血患者应做好止血药物应用及护理,临床常用于大咯血止血的药物为垂体后叶素,5-10U加入25%葡萄糖注射液40ml缓慢静脉推注,该药具有收缩小动脉的作用,可使肺循环减少从而达到止血目的(C对);患者处于大咯血情况,应首选药物止血而非输血治疗(A错);建立人工气道为咯血患者保持呼吸道通畅的措施,不是有效的止血处理方法(B错);安络血、云南白药应用于小量咯血患者(DE错)。此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。
考点:第二篇 内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理