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试题要求:
患儿男,2岁,平日多汗,易惊,睡眠不安。今日晒太阳后突然抽搐2次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,为明确抽搐的原因,护士应重点评估的指标是
试题解析:
答案:C
解析:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时,常于户外活动后发作,表现为突然发生两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动,神志不清,发作时间持续数秒至数分钟,发作时间持续久者可有发绀。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常,根据题干,该患儿应为此病发作,其主要病因为血清钙离子降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因,故应重点评估血钙(C对);头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(A错);血糖主要针对糖尿病或低血糖患者有重要意义(B错);脑电图主要应用于癫痫患者或其他精神疾病患者(D错);钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用(E错)。
考点:第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理,第十节 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理