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试题要求:
患者,女,G2P1,现妊娠36周,出现腹痛、阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是
试题解析:
答案:C
解析:胎盘早剥病人的主要并发症为凝血功能障碍、产后出血等,而此时病人已经出现腹痛、阴道凝血,首要的护理问题就是潜在并发症,因此立即建立静脉通道为首要护理措施(C对);做好阴道检查的准备、细致全面地了解病史、做超声检查的准备、做阴道分娩的准备均为妇科病人的常规护理措施,而非胎盘早剥的首要护理措施(ABDE错)。
考点:第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十节 胎盘早剥病人的护理