患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。确

解析：急性心肌梗死是在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉血供应急剧减少或中断，使相应的心肌发生持久严重的缺血导致心肌坏死，心前区压榨性疼痛是最早最突出的症状，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效，因此心前区压榨性疼痛为该患者确诊的主要依据（E对ABCD错）。