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试题要求:
直肠指检可触及条索状物,挤压时条索状物的肛旁端有脓性分泌物流出。最可能的诊断是
试题解析:
答案:A
解析:肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状,若瘘管位置较低,自外口向肛门方向可触及条索样瘘管(A对)。内痔主要临床表现是出血和脱出,间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状(B错)。外痔主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒(C错)。直肠癌多能在直肠指诊时触及肿物,癌肿影响排便会有直肠刺激征,表现为便意频繁,排便习惯改变,排便不尽感,肿瘤破溃出血症状(D错)。直肠息肉为圆形、实质性、有蒂、可活动,这种情况多见于儿童(E错)。
考点:外科学,第三十七章 结、直肠与肛管疾病