患者男，20岁。30分钟前被刀刺左前胸部，咯血痰，呼吸困难，查体：血压101/71mmHg，脉搏99次/分，左前胸有轻度皮下气肿，左锁骨中线4肋间可见5cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。该患者最可

解析：开放性气胸典型临床表现是胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声，结合题干，患者呼吸有气体进出伤口响声，即为开放性气胸（E对）；张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等（A错）；闭合性气胸大多数起病急骤，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。严重者不能平卧（B错）；肋骨骨折表现局部疼痛，深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧。受伤处胸壁肿胀、压痛、挤压胸部时疼痛加重，可触及骨摩擦音（C错）；血胸是指全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血，表现为面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状（D错）。