试题要求:
女,35岁。转移性右下腹疼痛5天,伴畏寒、发热2天。查体:T38.5℃,P90次/分,R21次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果可能为
试题解析:
答案:A
解析:根据患者有典型的转移性右下腹痛,全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,考虑诊断为阑尾炎及穿孔。阑尾炎最常见致病菌为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
考点:外科学,第三十六章 阑尾疾病
相似试题
- 男,35岁。弯腰活动后出现腰部、臀部疼痛,腰部活动受限,左小腿麻木。经卧床休息半个月症状略有缓解。查体:腰部压痛,左外踝及足外侧痛觉减退,左侧踝反射减弱,左下肢直腿抬高试验(±)。为明确诊断,最有价值
- 男,35岁。弯腰活动后出现腰部、臀部疼痛,腰部活动受限,左小腿麻木。经卧床休息半个月症状略有缓解。查体:腰部压痛,左外踝及足外侧痛觉减退,左侧踝反射减弱,左下肢直腿抬高试验(±)。最可能的诊断是
- 女,65岁。因少尿诊断慢性肾功能不全,血生化检查:Na⁺136mmol/L,K⁺6.0mmol/L,Ca²⁺2.1mmol/L,CO₂CP25mmol/L,下列处理不正确的是
- 男,20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体:P110次/分,BP95/70mmHg。左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑
- 男孩,13岁。右足底被铁钉刺伤,己清创,伤口己愈合。7天后发热、咳嗽、咀嚼无力、多痰,局部肌肉紧张,继而频繁四肢抽撞,一般镇静药治疗无效。为保证患者安全应立即采取的治疗措施是