试题要求:
男,65岁。6个月前急性前壁心肌梗死,5个月来呼吸困难逐断加重,稍活动即感气喘。查体:BP130/60mmHg,双肺底可闻及多量细湿啰音,可随体位变化,心率90次/分,心律齐。该患者的心功能分级是
试题解析:
答案:A
解析:患者老年男性,既往有急性前壁心肌梗死史,5个月来呼吸困难逐渐加重,稍微活动即感气喘,最可能的诊断是慢性心力衰竭伴肺水肿(E错)。NYHA分级主要根据病人活动耐量与临床表现评价心功能,患者稍微活动即感气喘,体力活动明显受限(A对C错)。Killip分级主要根据病人临床症状与体征评价急性心肌梗死时心衰的严重程度,该患者非急性心悸梗死(BD错)。
考点:内科学,第三篇 第四章 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
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