患者，男，64岁。突然出现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。引起患者疼痛的原因是

解析：心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征，临床特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或使用硝酸酯制剂后疼痛缓解。因此，心绞痛患者疼痛的主要原因是由于病理改变导致，与其他因素无明显联系（D对ABCE错）。