试题要求:
患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是
试题解析:
答案:B
解析:血友病是凝血因子缺乏所导致的出血性疾病,出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,因此对于此类患者必须及时监测生命体征,若血压持续下降、呼吸急促应及时采取措施(B对ACDE错)。
考点:第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第五节 血友病病人的护理
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