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试题要求:
女,71岁。3小时前不慎摔伤左髋部。既往体健。查体:左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,左髋部肿胀不明显,轴向叩痛( )。最可能的诊断是
试题解析:
答案:B
解析:老年女性患者,3小时前不慎摔伤左髋部,左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,左髋部肿胀不明显,轴向叩痛( )(提示可能为股骨颈骨折)。结合患者病史、临床表现及体查,该患者最可能的诊断为左股骨颈骨折(B对)。髋关节前脱位时患肢呈屈曲、外展、外旋畸形(A错)。髋关节后脱位时患肢缩短,呈屈曲、内收、内旋畸形(C错)。髋部软组织损伤不会有患肢缩短及外旋畸形等表现(D错)。股骨粗隆间骨折即股骨转子间骨折时,患肢极度外旋,严重者可达90°外旋(E错)。
考点:外科学,第六十一章 下肢骨、关节损伤