患者女，经产妇，39岁。一年来月经量增多，经期持续4~14天。检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件无异常，血红蛋白90g/L。诊断为子宫肌瘤，怡当的处理为

解析：子宫肌瘤治疗原则：根据病人年龄、症状、肌瘤大小、生育要求而选择治疗方案。可采用保守治疗方法和手术治疗方法。1.保守治疗（1）随访观察：肌瘤小且无症状者，尤其是接近围绝经期的病人一般不需治疗。（2）药物治疗：诊断明确的肌瘤，小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或较轻，尤其近绝经年龄或全身情况不能手术的病人，可考虑药物对症治疗。2.手术治疗（1）子宫肌瘤切除术：适用于35岁以下希望保住生育功能的病人，保留子宫。（2）子宫切除术：适用于肌瘤较大，症状明显，治疗效果不佳，无生育要求者。题中患者子宫如孕3个月大小，不适用于保守治疗，应手术治疗（B对ACDE错）。