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试题要求:
男,50岁。高热伴进行性呼吸困难4天。既往体健。查体:T39.4℃,R32次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。胸部CT示双肺弥漫分布的磨玻璃影,血WBC8.5×109/L,CRP24mg/L。SpO288%。患者最可能感染的病原体是
试题解析:
答案:D
解析:患者高热伴进行性呼吸困难4天,血WBC8.5×109/L在正常范围,病毒性肺炎不会引起白细胞升高且患者高热T39.4℃,CT提示双肺弥漫分布的磨玻璃影,因此应诊断为病毒性肺炎(D对);结核菌感染多出现午后低热、盗汗等症状(A错);军团菌肺炎多出现肌痛、高热,可有脉缓腹泻等症状(B错);肺炎支原体肺炎与病毒性肺炎同属于间质性肺炎但肺炎支原体肺炎多以头痛咽痛肌痛剧烈咳嗽低热为主要临床表现(DE错)。
考点:内科学,第二篇 第六章 肺部感染性疾病