患者女，33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块，与周围组织粘连，边界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是

解析：乳腺癌早期表现为患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，且不易推动等，乳腺癌常有患侧腋窝淋巴结转移（A对）；乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块，部分病人疼痛与月经周期有关，体检发现一侧或双侧乳房有弥漫性增厚，肿块大小不一，呈颗粒状、结节状或片状，质韧而不硬，增厚区与周围组织分界不明显（B错）；乳腺纤维腺瘤病人常无自觉症状，仅是发现肿块，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动，增大缓慢（C错）；乳管内乳头状瘤病人一般无自觉症状，常因乳头溢液污染衣服而引起注意，溢液为血性、暗棕色或黄色液体，肿瘤多数较小，不能触及（D错）；乳腺炎表现为患侧乳房胀痛，局部红肿、发热、压痛。继之出现高热、寒战，脉率加快，常有患侧淋巴结肿大、压痛等（E错）。